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5221 人参与  2023-01-04 05:13:07    点这评论
体格检查的基本方法

体格检查的基本方法

1、下列临床表现属于体征的是：
    a、头痛
    b、胸闷
    c、心尖抬举样搏动
    d、恶心
    e、呕吐

2、浅部触诊法适用于下列哪项检查：
    a、关节、阴囊、精索
    b、阑尾压痛点
    c、腹部反跳痛
    d、肾脏
    e、大量腹水

3、关于触诊，下列哪项正确 ?
    a、触诊仅适用于腹部
    b、触诊时多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤
    c、触诊不能明确视诊所不能明确的体征
    d、触诊的适用范围很广，可遍及全身各部，尤以胸部最重要
    e、触诊以手掌和手背皮肤最为敏感

4、正确的间接叩诊手法是：
    a、左手所有手指均与体表接触
    b、采用轻叩法确定心脏相对浊音界
    c、要不间断地连续叩击
    d、以右手中间3指指端叩击被检查部位
    e、所有检查部位均应采用轻到中等力量叩击

5、关于听诊法，下列错误的是：
    a、听诊环境要求安静、温暖、避风
    b、钟型听诊器适用于听取低调声音
    c、应根据病情和听诊需要，瞩病人采取适当的体位
    d、听诊器要直接接触皮肤，不可隔着衣服听诊
    e、听诊心脏时，要瞩患者屏住呼吸配合听诊

6、主要用于腹腔内病变和脏器的检查方法是：
    a、视诊
    b、触诊
    c、叩诊
    d、听诊
    e、嗅诊

7、患者，男性，50岁。因反复咳嗽2天前来门诊就诊。医生问诊结束后即将进行体格检查。体格检查的基本方法有：
    a、a.视触叩听嗅
    b、b.视触问听嗅
    c、c.视触叩巡嗅
    d、d.视触叩听切
    e、e.视触闻听切

8、检查胆囊压痛的方法用：
    a、a.浅部触诊法
    b、b.冲击触诊法
    c、c.深部滑动触诊法
    d、d.深压触诊法
    e、e.双手触诊法

一般检查

一般检查

1、生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查 ?
    a、意识状态、呼吸、脉搏、血压
    b、体温、呼吸、血压、意识状态
    c、性征、体温、呼吸、血压
    d、体温、呼吸、脉搏、血压
    e、意识状态、体温、呼吸、脉搏、血压

2、患者，男性，40岁，突然呼吸困难2小时，体检时首先应注意的是：
    a、头部
    b、神志
    c、生命体征
    d、肺
    e、心脏

3、患儿，男，6个月。因发热2天入院。对于婴幼儿，临床上常选择以下哪种体温测量法 ?
    a、口测法
    b、肛测法
    c、腋测法
    d、肛测法或腋测法
    e、口测法或腋测法

4、患者，女性，40岁。因反复发热10天就诊。请问体温每升高1℃，患者呼吸大约可增加：
    a、5次/分
    b、4次/分
    c、10次/分
    d、6次/分
    e、2次/分

5、正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：
    a、1 : 3
    b、1 : 4
    c、1 : 5
    d、1 : 6
    e、1 : 8

6、患者，男性，34岁。因头痛6个月就诊，测血压为170/105 mmhg，此血压属于：
    a、正常高值
    b、1 级高血压
    c、临界高血压
    d、2 级高血压
    e、3 级高血压

7、患者，男，40岁。查体：体格粗壮、颈粗短，面红，肩宽平、胸围大、腹上角＞90°。该患者属于下列哪一种体型?
    a、正力型
    b、无力型
    c、超力型
    d、cushing 征体型
    e、阉人征体型

8、患者，女性，26岁。因消瘦、易怒2月就诊。请问判断患者营养状态最简便而迅速的方法是观察：
    a、皮肤弹性
    b、毛发的多少
    c、皮下脂肪充实程度
    d、肌肉发育
    e、指甲有无光泽

9、某患者长期用药治疗，检查面如满月，皮肤发红，伴痤疮，该患者属于何种面容 ?
    a、肾病面容
    b、满月面容
    c、急性病容
    d、二尖瓣面容
    e、甲亢面容

10、二尖瓣面容的典型临床表现是：
    a、双颊紫红，口唇轻度发绀
    b、面色潮红，口唇苍白
    c、面色苍白，口唇也苍白
    d、面色苍白，颜面浮肿
    e、面色潮红，鼻翼扇动

头颈部检查

头颈部检查

1、小儿头围自出生后逐渐增加，下列各项中错误的是：
    a、新生儿头围约34 cm
    b、出生后前半年内增加3 cm
    c、出生后的后半年增加3 cm
    d、第二年增加2 cm
    e、第3～4年内增加1.5 cm

2、患者，男，3岁。反复头痛3个月。临床诊断脑积水。脑积水查体通常呈：
    a、小颅
    b、尖颅
    c、方颅
    d、巨颅
    e、长颅

3、患者，女性，30岁。昏迷2小时急诊就诊。查体双侧瞳孔对称，大小正常。请问瞳孔正常直径为：
    a、2～5 mm
    b、1～2 mm
    c、3～4 mm
    d、5～6 mm
    e、3～5 mm

4、患者，男，35岁。查体： 外耳道有血液或脑脊液流出，多为：
    a、颅底骨折
    b、外耳道疖肿
    c、耵聍或异物堵塞
    d、外耳道炎
    e、中耳炎

5、患者，女性，69岁。查体见颈静脉怒张，考虑存在：
    a、左心功能不全
    b、右心功能不全
    c、风心双瓣膜病
    d、高血压心脏病
    e、大动脉炎

6、哪一部位的鼻窦在体表检查时按压不到 ?
    a、左上颌窦
    b、右上颌窦
    c、额窦
    d、蝶窦
    e、筛窦

7、患者，女性，30岁。因双侧上眼睑下垂1个月就诊。双侧上眼睑下垂，常见于：
    a、重症肌无力
    b、蛛网膜下腔出血
    c、滑车神经麻痹
    d、面神经麻痹
    e、脑炎

8、患者，50岁，男性。临床诊断痛风。痛风可见：
    a、耳廓上触及痛性小结
    b、耳廓红肿并局部发热和疼痛
    c、外耳道有黄色液体流出
    d、外耳道有脓液流出并有全身症状
    e、外耳道有血液或脑脊液流出

9、关于扁桃体肿大的描述，错误的是：
    a、i 度肿大时不超过舌腭弓
    b、ii 度肿大时超过咽腭弓
    c、达到或超过咽后壁正中线为iii 度肿大
    d、扁桃体肿大者，应观察表面有无充血
    e、扁桃体肿大者，应观察隐窝内有无黄色分泌物

10、患者，女性，28岁。因心悸、手抖2月余就诊。甲状腺能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者属：
    a、正常
    b、i 度肿大
    c、ii度肿大
    d、iii度肿大
    e、ii～iii 度之间

胸部检查

胸部体格检查

1、正常胸部叩诊随部位的不同可叩及以下声音，但除外：
    a、鼓音
    b、清音
    c、浊音
    d、过清音
    e、实音

2、关于肺下界移动度的描述正确的是：
    a、正常人肺下界移动的范围是5～6 cm
    b、一般来说腋中线及腋后线肺下界移动度最大
    c、哮喘患者肺下界不能叩得
    d、肺不张时肺下界移动度增强
    e、大量胸腔积液时肺下界移动度减弱

3、哪项不是乳房肿瘤的表现
    a、乳房皮肤红、肿、热、痛
    b、局部皮肤呈“橘皮”或“猪皮”
    c、近期发生乳头回缩
    d、乳头有血性分泌物
    e、乳房皮肤回缩

4、哪项不是湿啰音的特性 ?
    a、吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现呼气早期
    b、性质易变
    c、一次常连续出现多个
    d、可分为大水泡音、中水泡音、小水泡音和捻发音
    e、由于气流通过呼吸道稀薄分泌物所致

5、胸廓扩张度单侧受限不常见：
    a、大量胸腔积液
    b、肺气肿
    c、肺炎
    d、气胸
    e、胸膜肥厚

6、下列关于肺部触诊语颤增强或减弱不正确的是：
    a、大叶性肺炎语颤增强
    b、空洞型肺结核语颤增强
    c、胸膜增厚语颤减弱
    d、气胸语颤增强
    e、肺气肿语颤减弱

7、男性，38岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰3天，查体：口周疱疹，右下肺叩浊音，可闻及湿啰音，可能的诊断是（ ）
    a、大叶性肺炎
    b、支气管哮喘
    c、胸腔积液
    d、急性支气管炎
    e、肺心病

8、患者，男性，60岁。剧烈咳嗽后突发右侧胸痛，临床诊断右侧气胸。下列关于气胸体征的描述，不正确的是：
    a、气管向患侧移位
    b、触觉语颤减弱或消失
    c、左侧气胸时心浊音界叩不出
    d、肋间隙增宽
    e、肋间隙增宽

9、患者，男性，56岁。病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为：
    a、潮式呼吸
    b、深大呼吸
    c、间停呼吸
    d、抑制性呼吸
    e、叹气呼吸

10、患儿，男性，10岁。因呼吸困难2小时入院。既往有花粉过敏史。查体：两肺满布干性啰音。患者最可能的诊断是：
    a、气管异物
    b、支气管扩张
    c、肺炎
    d、支气管哮喘

心脏视触叩诊

1、双心室肥大，心尖搏动的位置是：
    a、向左下移位
    b、向右移位
    c、向右上移位
    d、向左上移位
    e、向左移位

2、正常心尖搏动应位于：
    a、胸骨右缘第3 肋间锁骨中线内
    b、胸骨左缘第3 肋间锁骨中线内
    c、胸骨左缘第5肋间乳房中线内
    d、胸骨左缘第5 肋间锁骨中线内
    e、胸骨右缘第5 肋间锁骨中线内

3、有关心前区震颤的特点，错误的描述是：
    a、狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
    b、震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音
    c、震颤常见于瓣膜关闭不全时
    d、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
    e、听到杂音不一定能触到震颤

4、连续性细震颤常见于下列哪种情况 ?
    a、二尖瓣关闭不全并狭窄
    b、三尖瓣关闭不全并狭窄
    c、主动脉瓣关闭不全并狭窄
    d、动脉导管未闭
    e、肺动脉瓣关闭不全并狭窄

5、左心室增大时，心脏浊音界可呈：
    a、靴型心
    b、梨型心
    c、球型心
    d、普大型心
    e、烧瓶样心

6、有关心包摩擦感哪项是错误的 ?
    a、触及部位在心尖部
    b、收缩期易触及
    c、吸气末明显
    d、摩擦感消失不一定提示病情改善，也可能病情加重
    e、触诊触及摩擦感听诊通常能听到摩擦音

7、胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于：
    a、主动脉瓣狭窄
    b、室间隔缺损
    c、肺动脉瓣狭窄
    d、左房室瓣狭窄
    e、主动脉瓣关闭不全

8、患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmhg。诊断首先要考虑
    a、气胸
    b、急性心包填塞
    c、急性心肌梗死
    d、肺梗死
    e、肺栓塞

9、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是：
    a、窦性心律不齐
    b、窦性心动过速
    c、过早搏动
    d、心房纤维颤动
    e、室上性心动过速

10、男性，58岁。因活动后心悸、胸闷、气短半年来院，15年前发现血压高，从未诊治。吸烟30年。父亲40岁死于心肌梗死。查体：p 82次/分，bp 150/70mmhg，肺部（－），心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音。超声心动图示左心房增大、左室壁增厚，二尖瓣尖稍增厚，室壁运动正常。该患者应首先考虑的诊断是（ ）
    a、高血压心脏损害
    b、扩张型心肌病
    c、风湿性心瓣膜病
    d、冠状动脉性心脏病

腹部检查

腹部体格检查

1、下列哪项不是舟状腹的病因 ?
    a、结核病
    b、肝性腹水
    c、糖尿病
    d、恶性肿瘤
    e、神经性厌食

2、当患者有下腔静脉阻塞时血流方向是：
    a、脐水平线以上腹壁静脉血流方向自下而上，脐水平线以下腹壁静脉血流方向自上而下
    b、脐水平线以上腹壁静脉血流方向自上而下，脐水平线以下腹壁静脉血流方向自上而下
    c、脐水平线以上腹壁静脉血流方向自下而上，脐水平线以下腹壁静脉血流方向自下而上
    d、脐水平线以上腹壁静脉血流方向自上而下，脐水平线以下腹壁静脉血流方向自下而上
    e、腹壁静脉常以脐为中心，流向四方

3、腹部揉面感最多见于：
    a、胃穿孔
    b、腹腔出血
    c、急性弥漫性腹膜炎
    d、结核性腹膜炎
    e、急性阑尾炎

4、肝脏质地坚硬可见于：
    a、急性肝炎
    b、肝脓肿
    c、肝癌
    d、心功能不全
    e、急性肝炎

5、关于脾脏肿大的测量法，下列哪项是错误的 ?
    a、第ⅰ线测量指左肋缘至脾下缘的距离
    b、第ⅱ线测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
    c、第ⅲ 线测量指脾右缘与前正中线距离
    d、脾轻度肿大只作第ⅰ线测量
    e、脾明显肿大时，应加作第ⅱ线测量和第ⅲ线测量

6、murphy 征阳性见于：
    a、急性肝炎
    b、急性胃炎
    c、急性胆囊炎
    d、急性胰腺炎
    e、急性阑尾炎

7、肿块形状的描述，下列哪项不正确？
    a、胆囊肿大多如梨形
    b、脾切迹的存在是脾肿大的特征
    c、肾肿大的下极仍呈半圆形
    d、香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水
    e、形状不规则的肿块一定属恶性

8、女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。该病人发作性胸痛最可能的病因是
    a、心绞痛
    b、胆囊炎
    c、主动脉夹层
    d、胃食管反流病
    e、胃溃疡

9、男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该病人最可能的诊断是
    a、胃溃疡活动期
    b、胃黏膜脱垂
    c、穿透性溃疡
    d、十二指肠溃疡动期
    e、胃癌

10、患者，男，53岁。患者阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（＋），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是
    a、血管性肠梗阻
    b、麻痹性肠梗阻
    c、痉挛性肠梗阻
    d、机械性肠梗阻
    e、肠易激综合征

四肢与神经检查

四肢、神经检查

1、匙状甲由什么原因所致：
    a、组织缺钙
    b、组织缺镁
    c、组织缺铁
    d、真菌感染
    e、外伤

2、患者，男性，70岁。查体发现杵状指，此体征多是由于什么所致：
    a、慢性缺氧
    b、组织缺钙
    c、组织缺镁
    d、真菌感染
    e、外伤

3、强直性脊柱炎时脊柱呈：
    a、脊柱成角畸形
    b、脊柱弓形畸形
    c、脊柱过度前凸
    d、脊柱姿势性侧凸
    e、脊柱器质性侧凸

4、检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如出现拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开，这属于：
    a、babinski 征阳性
    b、hoffmann's 征阳性
    c、kerning 征阳性
    d、gordon's 征阳性
    e、oppenheim 征阳性

5、患者，男性，54岁。因双下肢乏力1个月入院。查体：肢体能抬离床面，但不能抗阻力，其肌力为（）级：
    a、2 级
    b、3 级
    c、4 级
    d、5 级
    e、6 级

6、“浮髌试验”阳性见于膝关节：
    a、少量积液
    b、中等量积液
    c、大量积液
    d、滑膜增生
    e、髌骨骨折

7、检查脊柱活动不包括：
    a、脊柱前屈
    b、脊柱侧弯
    c、脊柱旋转
    d、脊柱后伸
    e、脊柱压痛

8、佝偻病视诊可见：
    a、膝部摩擦感
    b、匙状甲
    c、“x”形腿
    d、握茶杯姿势
    e、膝反张

9、患者，男性，45岁。因反复头痛、呕吐5天就诊。临床诊断脑膜炎。请问脑膜炎时下列哪种反射应为阳性 ?
    a、babinski 征
    b、阵挛
    c、kernig 征
    d、chaddock 征
    e、hoffmann 征

10、关于肌力及肌张力的描述，下列哪些是不正确的 ?
    a、肌力是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力
    b、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量肌力
    c、肌张力增加时可表现为关节过伸
    d、肌张力增加时可见于椎体束损伤
    e、肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度

器械检查

心电图检查

1、患者，男性， 60岁。心电图提示高尖p 波，此波形见于：
    a、左房肥大
    b、右房肥大
    c、左室肥大
    d、右室肥大
    e、双室肥大

2、患者，男性，55岁。因胸痛急诊就诊。诊断急性前间壁心梗。此患者在心电图上出现特征性变化的导联是：
    a、i、avl
    b、ii、iii、avf
    c、v4～ v6
    d、v1～v3
    e、v1～ v5

3、关于心肌缺血的心电图改变，错误的是：
    a、心内膜下心肌缺血，出现与qrs主波方向一致的高大t波
    b、心外膜面缺血，出现与正常相反的t波，如下壁缺血出现ii、 iii、avf倒置t波
    c、心肌缺血时可出现st段下移≥ 0.1 mv
    d、心肌缺血时，下移的st段与r波夹角≥90o
    e、st段弓背向上抬高

4、诊断左心室肥大最主要的条件是：
    a、qrs波群增宽
    b、左室高电压
    c、心电轴显著左偏
    d、t波倒置明显
    e、st段可抬高

5、下壁心肌梗死出现特征性改变的导联是：
    a、i、avl、v5
    b、v1、v2、v3
    c、v3r、v4r、v5r
    d、v7、v8
    e、ii、iii、avf

6、心电图上出现的异常q波（坏死型q波）是指：
    a、q波深度＞ 1/4r波
    b、q波宽度≥0.04秒
    c、q波宽度≥ 0.04 秒，深度≥1/4r，并排除个别导联的正常变异
    d、v1导联上出现的qs波
    e、avr导联上出现的qs波

7、窦性心律心电图中p波方向正确的是
    a、ⅱ导联p波倒置，avr导联p波直立
    b、ⅱ导联p波直立，avr导联p波倒置
    c、ⅲ导联p波倒置，avr导联直立
    d、ⅱ导联p波倒置，avf导联p波倒置
    e、ⅱ导联p波直立，avr导联p波直立

8、患者，女性，40岁。突发心悸，心电图提示心率180次/分，qrs波时间0.10秒，rr间期整齐。患者考虑诊断为：
    a、房室交界性逸搏心率
    b、阵发性室上性心动过速
    c、阵发性室性心动过速
    d、窦性心动过速
    e、房颤

9、患者，女性，53岁。晕厥1小时。患者1小时前无明显诱因下出现晕厥，急诊心电图提示心率50次/分，p波与qrs波毫无关系（p-r间期不固定），心房率快于心室率。患者心电图诊断为：
    a、i度房室传导阻滞
    b、ii度i型房室传导阻滞
    c、ii度ii型房室传导阻滞
    d、iii度房室传导阻滞
    e、右束支阻滞

10、患者，男性，20岁。入学体检心电图提示正常心电图。请问正常心电图qrs波时限是
    a、0.06～0.10秒
    b、0.07～0.20秒
    c、0.05～0.19秒
    d、0.10～0.20秒
    e、0.04～0.11秒

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